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Home : Editoriali : Terapia del dolore

Nevralgia post-herpetica

Data aggiornamento: 25/09/2007

Lo studio

Lo studio di seguito descritto è stato realizzato presso il servizio Anestesia - Rianimazione e Terapia del dolore dell'Azienda Ospedaliera di Busto Arsizio - presidio Ospedaliero di SARONNO.

Nel periodo che va dal gennaio 2004 al settembre 2006 sono stati trattati 39 pazienti (16 uomini e 23 donne), di età compresa tra i 31 e gli 86 anni.
Abbiamo suddiviso i pazienti in base alla sede di lesione ed al trattamento eseguito:

  • Lesioni al volto trattate con blocco del ganglio stellato in 14 pazienti (9 donne e 5 uomini).
  • Lesioni di 2-3 dermatomeri toracici trattate con iniezioni epidurali in 25 pazienti (14 donne e 11 uomini).
A tutti i pazienti veniva impostata una terapia antivirale per os (Aciclovir 1200 mg / die) e per via topica (Aciclovir pomata oftalmica e/o crema dermatologica) per tutta la durata del trattamento. Dopo la terapia invasiva (blocchi, epidurali) veniva associata una terapia di supporto con Tens e/o anticonvulsivanti e/o antidepressivi triciclicie/o antinfiammatori non steroidei (Fans).

Per ogni paziente è stata valutata l’intensità del dolore con la scala analogica-visiva (VAS), e la impotenza funzionale con una scala semantica a 5 livelli:
  • assente (A)
  • quasi assente (QA)
  • lieve(L)
  • notevole (N)
  • totale (T).
I rilevamenti sono avvenuti prima di iniziare il trattamento (T0) e successivamente durante il follow-up a (T21) e (T42).

Tutti i pazienti trattati in questo studio hanno risolto la sintomatologia dolorosa. Il tempo di latenza per la ricomparsa del dolore è via via aumentato nell’arco delle sedute, fino a completa remissione.
Il GOAL ottenuto è quello di avere un miglior controllo del dolore che consenta ai pazienti di raggiungere un self-care più rapido, quindi un recupero ed un reinserimento alla vita di tutti i giorni più veloce ed efficace.

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